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中醫(yī)針灸是否會傳染疾病——上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院介紹:臨床在給患者運用針灸治療疾病時常?梢月牭接行┗颊叱钟袚暮蛻峙碌男膽B(tài)問:“目前乙肝病人這么多,針灸針又是要刺入人體的,給我針刺會不會在治療疾病的同時又很容易地把乙肝、艾滋病等病毒傳染給我?”每每遇到這種疑惑時,首先聲明一點針灸療法本身并沒有副作用,也不會傳染任何疾病。
針刺是中醫(yī)防治疾病的重要手段,因其簡、便、廉、效的特點而廣泛應用于臨床。近幾十年來,針刺療法在世界范圍內被廣泛接受。然而,多個與針刺相關的嚴重不良事件的報道,特別是針刺引起乙肝的傳染,引起國內外對針刺安全性的廣泛關注,為此世界衛(wèi)生組織(WHO)也制訂了提高針刺治療安全性的相關規(guī)范,此后多個針刺安全性研究在國外開展。針刺不良事件的發(fā)生多集中在操作不當,無視針刺禁忌。我國為針灸的發(fā)源地,古代醫(yī)學家對針灸的安全性早有重視,雖然古代對細菌或病毒感染沒有清楚的認識,但醫(yī)家也注意到這一情況,并列為禁忌。
《千金方·卷二十九》強調“凡針手足,皆三日勿洗也”。《內經》曰“刺乳上,中乳房,為腫根蝕”。《甲乙經》卷三第十九:“臍中,禁不可刺,刺之令人惡瘍潰,矢出者死不治。”
針刺消毒不嚴易造成感染,故要有嚴格的無菌觀念,在針灸操作之前,做到針具消毒、施術者雙手消毒、患者施術部位的消毒和治療室內消毒。
如果能夠在正規(guī)醫(yī)院接受針灸治療是不會傳染任何疾病的。這是因為正規(guī)醫(yī)院各項管理都是嚴格按 相關規(guī)定執(zhí)行的,消過毒的醫(yī)療器具會定期抽查有無帶菌等。對于包括針灸針在內的醫(yī)療器械當前醫(yī)院使用的消毒方法是高壓蒸汽滅菌法。這是一種使用得普遍而又效果可靠的方法,它能夠殺死包括具有頑強抵抗力的細菌芽孢在內的一切細菌及包括肝炎、艾滋病病毒在內的多種病毒,對于能耐受高溫的物品如針灸針等器械具有良好的滅菌消毒效果。乙肝病毒的抵抗力很強,它能耐受60攝氏度4小時以及一般濃度的消毒劑。但煮沸30分鐘或高壓蒸氣消毒就可以使其滅活。而艾滋病病毒對外界抵抗力較弱,加熱56攝氏度30分鐘和一般消毒劑如次氯酸均可致其滅活。
因此,只要是經過了嚴格的消毒的針灸針仍然是可以重復使用的,它不會傳染任何疾病。針刺部位皮膚的消毒以酒精消毒法為常用。酒精(又稱乙醇)消毒法被廣泛地應用在醫(yī)療活動如皮膚創(chuàng)傷清洗,注射、輸血、抽血以及手術前皮膚的消毒等中具有消毒殺菌作用已為人們所熟知。酒精之所以能殺菌是因為酒精有很強的吸水力,能使菌體蛋白質脫水、變性、沉淀,而菌體蛋白質是細菌的主要成分,一旦被酒精破壞細菌也就失去了活力,從而達到殺滅細菌的目的。這里順便再說一下酒精消毒必須使用濃度在70%至75%的酒精,這種酒精濃度比較低,與細菌的滲透壓近似,能夠很好的使菌體蛋白質脫水、變性和沉淀的過程較緩慢地進行,因而滲透性很強,能慢慢地、不斷地滲入菌體內部來發(fā)揮的殺菌效力。如果酒精濃度過高與細菌接觸時就能使菌體表面迅速凝固形成一層包膜,這就如同給細菌穿上了一層厚厚的‘盔甲’,使酒精反而不能很好地滲入到菌體內部作用于菌體內蛋白質以致影響殺菌能力,導致細菌內部的細胞不能被徹底殺死。待到時機合適時包膜內的細胞可能將包膜沖破重新復活。因此,使用高濃度酒精是達不到消毒殺菌的目的。
若酒精的濃度低于70%,其滲透性及凝固蛋白能力亦會降低,也不能達到徹底殺死細菌。除了酒精外,在皮膚消毒時醫(yī)院常用的還有對多種細菌、病毒和真菌都有較強的殺滅作用,對乙肝表面抗原亦有一定的滅活作用,且氣味小,對皮膚黏膜無刺激的新型廣譜殺菌劑“碘伏”等等。因此,只要是在正規(guī)醫(yī)院使用經過了嚴格消毒的針灸針針刺(即便就是重復使用的針灸針)治療也是不會傳染疾病。當然我們也不能否認不正確的操作也可導致一些如出血(如果血管被刺)、損傷器官、神經、淋巴管等副作用。對于使用一次性針灸針針灸治療那就更不用考慮會傳染任何疾病了。”
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