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肝癌,這個(gè) “沉默的殺手”,發(fā)病隱匿,很多患者確診時(shí)已至中晚期,治療難度大增。不過,身體其實(shí)會(huì)在肝癌潛伏時(shí)發(fā)出一些 “求救信號(hào)”。上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院的張暉醫(yī)生,憑借多年在腫瘤領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗(yàn),為我們解讀肝癌早期可能出現(xiàn)的7個(gè)癥狀。
肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛是肝癌患者較為常見的癥狀,通常出現(xiàn)在右肋部或劍突下。疼痛性質(zhì)多樣,可為間歇性或持續(xù)性的隱痛、鈍痛,也可能像針刺樣。張暉醫(yī)生解釋,這主要是因?yàn)槟[瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛;或者腫瘤壞死物刺激肝包膜導(dǎo)致。部分患者的疼痛可能會(huì)短期自行緩解,但千萬不能因此掉以輕心。
發(fā)熱
相當(dāng)一部分肝癌患者在早期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,多為中低度發(fā)熱,體溫在 37.5℃ - 38.5℃之間,少數(shù)患者可出現(xiàn)高熱,達(dá)到 39℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)。張暉醫(yī)生表示,發(fā)熱多為癌性熱,是腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)入血液循環(huán)引起的。另外,肝癌患者免疫力低下,容易合并感染,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,這需要結(jié)合血象及抗菌治療效果來判斷。
消化道癥狀
肝癌早期,患者常出現(xiàn)消化道問題,如厭食、惡心油膩食物、食欲不振、納食減少,飯后還可能上腹飽脹、噯氣、消化不良、嘔吐或腹瀉,其中消化不良和腹脹最為常見。張暉醫(yī)生指出,這是由于肝癌導(dǎo)致肝臟分泌膽汁功能減弱,影響了脂肪吸收,進(jìn)而引發(fā)消化功能紊亂。
上腹部包塊
在肝癌早期,患者右肋下方腹部有時(shí)可捫及質(zhì)地硬、表面不平的包塊,并且包塊有持續(xù)增大的趨勢(shì)。張暉醫(yī)生提醒,一旦發(fā)現(xiàn)此類包塊,應(yīng)結(jié)合既往病史、個(gè)人史等,及時(shí)到醫(yī)院就診,排查肝癌的可能性。
出血傾向
早期肝癌患者可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、痔瘡出血、胃腸出血,皮膚也可能在無碰撞的情況下出現(xiàn)皮下瘀斑等自發(fā)性出血傾向,且出血難以控制。張暉醫(yī)生解釋,這是因?yàn)楦喂δ苁軗p,肝臟分泌的凝血因子合成減少,導(dǎo)致凝血功能異常。
消瘦乏力
疲倦乏力是肝癌早期癥狀之一,患者常常感到精力不足、容易疲勞。張暉醫(yī)生表示,一方面,消化功能紊亂導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,身體能量不足;另一方面,肝細(xì)胞受損,肝功能下降,代謝出現(xiàn)障礙,某些毒素不能及時(shí)滅活,或肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì),這些都可能導(dǎo)致消瘦乏力。
黃疸、腹水、皮膚瘙癢
約 1/3 的肝癌早期患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃。這是因?yàn)榘┠[侵犯肝內(nèi)主要膽管,或肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫肝外膽管。腹水常因癌組織侵入靜脈形成癌栓,壓迫門靜脈所致,腹水積聚迅速,可呈草黃色或血色,常伴有下肢水腫。皮膚瘙癢也是肝癌早期癥狀之一,可能與肝功能受損、膽汁酸鹽在皮膚沉積有關(guān)。
肝癌的發(fā)生并非一蹴而就,與多種因素相關(guān),如病毒性肝炎感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、飲用水污染、不良生活方式等。張暉醫(yī)生建議,有肝癌高危因素的人群,如乙肝或丙肝感染者、過度飲酒者、長(zhǎng)期接觸黃曲霉毒素者等,要定期進(jìn)行體檢篩查,包括血清甲胎蛋白檢測(cè)、肝臟超聲檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如接種乙肝疫苗、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,對(duì)預(yù)防肝癌至關(guān)重要。如果身體出現(xiàn)上述可疑癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),不要延誤病情。
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