有癥狀的人只表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、打嗝、惡心等非特異性消化不良癥狀。早期飽腹是指少量進食時有飽腹感,也是胃或上腹的飽腹感。我們通常稱之為打嗝和打嗝。
少數(shù)患者也可能出現(xiàn)疲勞、消瘦、貧血或健忘、焦慮、抑郁等全身癥狀。
慢性萎縮性胃炎是多種因素的綜合作用,與幽門螺桿菌感染、膽汁反流、免疫、遺傳、年齡、維生素飲食等有關。
(1)幽門螺桿菌感染。
世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌感染列為致癌因素。幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的常見病因。此外,EB病毒等其他病原微生物與胃粘膜感染中慢性萎縮性胃炎的發(fā)生有關。
第二,膽汁反流。
膽汁分泌到小腸后,應沿小腸流向腸道下游,參與脂肪的消化吸收,但如果反流到胃,則稱為膽汁反流。膽會損傷胃粘膜屏障,削弱粘膜修復功能,引起慢性萎縮性胃炎。老年人,胃動力減弱,吸煙等。可能是膽汁反流的原因。
第三,缺乏維生素。
慢性萎縮性胃炎的高發(fā)年齡在50歲以上。研究表明,老年人維生素B12、葉酸和長期幽門螺桿菌感染抑制胃粘膜分泌維生素c,降低維生素c對氧自由基和亞硝酸鹽的去除能力,加重慢性萎縮性胃炎的病變程度。
第四,免疫因素。
胃萎縮性胃炎與自身免疫有關,因為患者經(jīng)常檢測到抗壁細胞抗體和內(nèi)因子抗體。多灶性萎縮性胃炎也有免疫因素。
(5)生活方式。
長期過熱、高鹽飲食、果蔬攝入少與慢性萎縮性胃炎有關,與酗酒有關。調(diào)查顯示,吸煙可引起膽汁反流,也可引起萎縮性胃炎。
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