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    慢性萎縮性胃炎的中醫(yī)治療。

      慢性萎縮性胃炎是指以胃粘膜固有腺萎縮、變薄、粘膜肌層增厚為主要病理變化的慢性炎癥患者,因此及時(shí)治療尤為重要。臨床上多表現(xiàn)為上腹部膨脹、疼痛、胃部噪音、食欲下降、消瘦無(wú)力等。幽門(mén)螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的主要原因之一。幽門(mén)螺桿菌作為致癌因子,引起胃癌的過(guò)程之一是引起胃慢性炎癥,引起胃粘膜萎縮、腸上皮化生和上皮內(nèi)腫瘤,最終發(fā)展成胃癌。但沒(méi)必要談?wù)摶⑸儭?a href='http://jnjqjt.com/zypw' target='_blank'>萎縮性胃炎不一定會(huì)癌變,癌變率只有1%左右。另外,如果我們足夠重視萎縮性胃炎,完全可以阻止萎縮性胃炎的癌變。

      首先,改變不良的生活習(xí)慣。第一,注意飲食清淡新鮮,不吃刺激性食物,不吃油炸食品,戒煙戒酒。其次,保持好心情,注意不要壓力太大,保持珍妮弗。另外,請(qǐng)注意不要熬夜。熬夜免疫功能低,內(nèi)分泌功能障礙。

      二是,定期檢查胃鏡。這一點(diǎn)很重要,一般提倡一兩年做一次胃鏡。如果有異形增生或上皮瘤變,根據(jù)情況3~6個(gè)月再檢查胃鏡,根據(jù)檢查情況決定是否需要胃鏡下的治療,下次什么時(shí)候再檢查。需要記住的是,胃鏡檢查也很講究,不要隨便做。萎縮性胃炎患者強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行精細(xì)檢查,不要泄露癌變傾向的病變。如果發(fā)現(xiàn)病變,如上皮腫瘤,必須及時(shí)處理,胃鏡下粘膜切除。

      三是積極治療。舉例來(lái)說(shuō),幽門(mén)螺桿菌感染必須根除幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌是致癌因素,長(zhǎng)期感染會(huì)增加癌變的危險(xiǎn)。除幽門(mén)螺桿菌外,還可使輕度、中度萎縮、腸化逆轉(zhuǎn)。另外,萎縮性胃炎西醫(yī)除了對(duì)癥治療和使用一些胃粘膜保護(hù)劑外,沒(méi)有更好的治療方法,因此治療以中醫(yī)為主。近幾年來(lái),許多研究證實(shí),萎縮性胃炎的中醫(yī)病理機(jī)制主要是由于脾胃虛弱,胃絡(luò)瘀,熱毒性內(nèi)結(jié)所致,通過(guò)健脾益氣,活血化瘀,清熱解毒,可以有效地控制萎縮性胃炎的發(fā)展,使部分萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)。

    萎縮性胃炎,上海中醫(yī)醫(yī)院

      慢性萎縮性胃炎屬于中醫(yī)胃痞、胃痛、喧囂的范疇。

      因飲食失節(jié)、情志內(nèi)傷等多種因素而損傷脾胃。病理學(xué)上以脾胃升降失調(diào)為主,多以脾陽(yáng)虛弱或胃陰不足為主,以濕熱郁阻、氣滯血瘀為主。

      第一,中醫(yī)辨證論治為主。

      一、脾氣虛弱者,益氣健脾。

      長(zhǎng)期不愈的慢性萎縮性胃炎,脾胃運(yùn)化功能障礙,血?dú)馍床蛔。由于中氣不足,胃痞不適,胃痛隱隱作痛,食欲減退,大便變薄,舌紅,苔白等脾胃虛弱癥狀,從調(diào)和脾胃入手,益氣健脾。脾是后天的基礎(chǔ),血?dú)馍,血(dú)膺\(yùn)轉(zhuǎn)正常,身體抵抗力增強(qiáng),病人可盡早康復(fù)。常用香砂六君子湯,藥用黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、木香、砂仁、甘草等。

      氣機(jī)異常者,理氣及胃。

      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,六腑通用脾氣增強(qiáng)健康,胃氣下降和平,胃通用下降順利。不管外感內(nèi)傷,胃腑氣機(jī)都會(huì)堵塞,胃會(huì)失去和下降,常見(jiàn)的腹痞充滿,嘎嘎,納氣少,大便干燥或變薄。所以理氣和胃是慢性萎縮性胃炎的基本治療方法,調(diào)理脾胃氣機(jī)貫穿于慢性萎縮性胃炎的整體治療。藥用木香,枳殼,厚樸,佛手,香楠皮等理氣和胃。脾有病,常影響肝膽。長(zhǎng)期氣滯會(huì)導(dǎo)致肝胃郁熱,出現(xiàn)腦痞脹痛,泛酸,噪音,肝熱夾膽火等癥狀,臨時(shí)證明以肝煎為主。胃多熱,進(jìn)一步火傷陰,一直煎養(yǎng)陰益胃。

      淤血阻絡(luò)者化瘀通絡(luò)。

      慢性萎縮性胃炎多見(jiàn)于血滯胃絡(luò),血瘀內(nèi)阻、新血不生引起胃本質(zhì)局部缺血、濕潤(rùn)不足、萎縮性變化,與癱瘓日長(zhǎng)期經(jīng)絡(luò)阻滯、溫度不足引起局部肌肉萎縮的機(jī)理一致。臨床上,疼痛固定或刺痛、舌紫暗、舌瘀、脈弦澀等血瘀癥狀是疾病的目標(biāo)。因此,治療常在健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰的基礎(chǔ)上添加活血化瘀產(chǎn)品,如丹參、莪術(shù)、三七、五靈脂等。

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